文章詳情
手術(shù)器械和用品的**
日期：2025-02-08 20:30
瀏覽次數(shù)：2000
摘要：
手術(shù)器械和用品的**
3.2.1 適用范圍
本規(guī)范適用于各種手術(shù)器械和用品的**。
3.2.2. 手術(shù)器械包的**
3.2.2.1 **前的準備
（1）消除污染：非感染癥病人使用后的手術(shù)器械應(yīng)選用加酶洗滌劑浸泡擦洗或選用洗凈**裝置或超聲清洗裝置清洗去污。
感染癥病人使用過的手術(shù)器械應(yīng)分別采用物理或化學**方法處理，**選用洗凈**裝置或超聲清洗裝置煮沸80℃～93℃40min或選用500mg/L~1000mg/L有效氯或有效溴的含氯或含溴**劑泡30min（金屬器械須加防銹劑）；但氣性壞疽、破傷風感染等應(yīng)選用洗凈**裝置或用2000mg/L含氯或含溴**劑浸泡作用30min后進行常規(guī)清洗。清洗時，先用洗滌劑溶液浸泡擦洗，去除器械上的血垢等污染，有關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽的器械，應(yīng)盡量張開或拆卸，進行徹底刷洗，然后用流水沖凈，擦干或晾干，并盡快打包，以免再污染。**污染前后的器械盛器和運送工具，必須嚴格區(qū)分，并有明顯標志，不得混用。盛器和運送工具應(yīng)每日清洗**，遇污染應(yīng)立即清洗**。
（2）包裝。見3.1.1.6.（2）。
（3）裝載。見3.1.1.6（3）。
3.2.2.2 **方法
（1）預(yù)真空壓力蒸氣**方法見3.1.1.4（2）1）。
（2）脈動真空壓力蒸氣**見3.1.1.4（2）2）。
（3）下排氣式壓力蒸氣**法見3.1.1.3。
（4）快速壓力蒸氣**或正壓排氣快速**器見3.1.1.5此法特別適用于應(yīng)急銳利器材的**。
（5）環(huán)氧乙烷氣體**：環(huán)氧乙烷用于不耐熱手術(shù)包的**。具體方法見3.1.6。
3.2.3 手術(shù)縫線的**
手術(shù)縫線根據(jù)不同用途分為吸收型腸線，非吸收型絲線，尼龍線，金屬線等。手術(shù)縫線是密封的，**后可長期保存使用的一次性**手術(shù)用品，也可在使用前隨時**。
（1）環(huán)氧乙烷**：手術(shù)縫線用環(huán)氧乙烷**時，按3.1.6執(zhí)行。
（2）快速壓力蒸汽**：1號絲線等張力較高的非吸收型手術(shù)縫線可采用快速壓力蒸汽**。
具體操作：參見3.1.1.5。
3.2.4 銳利手術(shù)器械的**
銳利手術(shù)器械是手術(shù)器械中一類*具有代表性的器械，這類手術(shù)器械各專業(yè)手術(shù)科室均有，包括普通手術(shù)刀、剪、鋸及眼科、耳鼻喉科的精密銳利手術(shù)器械。這類器械去污洗滌見3.2.2.1。**方法參見 3.2.2.2。
3.2.5 不耐熱手術(shù)用品的**
大量高分子材料被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療用品，其中有相當一部分是手術(shù)用品，包括心臟起博器，人工心肺機，人工瓣膜，整復手術(shù)材料，外科手術(shù)刀具，麻醉器材，各種導管，各種內(nèi)鏡，節(jié)育器材等。這類用品，不能采用熱力**，只能用冷**方法或化學**處理。
（1）環(huán)氧乙烷氣體**法：參見3.1.6執(zhí)行。
（2）戊二醛**：戊二醛可用于不耐熱手術(shù)器械的**。如麻醉機附件等**。2％堿性、中性、強化酸性戊醛均可應(yīng)用，浸泡10h可達到**。具體操作參照3.1.8.1執(zhí)行。
3.2.6 手術(shù)用敷料的**
傳統(tǒng)手術(shù)敷料分為紗布類、棉布類和布類三種，包括手術(shù)用紗布、紗條、棉球、手術(shù)巾、孔巾等。近年來，醫(yī)用紡織新材料到廣泛應(yīng)用，如聚丙烯傷口敷布，無紡布等，使用方便，**。手術(shù)用敷料都是透氣性能好的材料，要求**后干燥保存；一般建議，溫度25℃以下10d～14d’，潮濕多雨季節(jié)應(yīng)縮短天數(shù)；過期應(yīng)重新**方能使用。
（1）壓力蒸汽**：除極少數(shù)不宜用濕熱**的敷料外，手術(shù)敷料優(yōu)選壓力蒸汽**。
1)**前準備：方紗、孔布和敷料用貯槽或包布包裹。
2)**程序：參照3.1.1.2執(zhí)行。下排氣壓力蒸汽**敷料包的條件為：121℃，30min。**后迅速排氣，敷料包干燥后方能取出。預(yù)真空和脈動真空**敷料包的條件為:132℃～134℃，4min，脈動次數(shù)需3次。
（2）干熱**：凡士林油紗布、紗條的**，蒸汽不易穿透，適宜于干熱**。將準備好的紗布、紗條放入盒內(nèi)，倒入融化的凡士林，待**。需干熱**的凡士林紗布、紗條裝放不宜太多太厚。厚度不超過1.3cm。置干熱**器內(nèi)，溫度160℃，2h。具體參照3.1.2.2執(zhí)行。
