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內(nèi)鏡的****
日期：2025-02-08 20:04
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摘要：
內(nèi)鏡的****
3.5.1 適用范圍
本節(jié)規(guī)范適用于各種內(nèi)鏡的****。
3.5.2 內(nèi)鏡**、**的基本原則
3.5.2.1根據(jù)內(nèi)鏡在人體內(nèi)使用部位的不同，要求對其進(jìn)行**或**處理。
(1)凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，用前應(yīng)達(dá)到**水平。
(2)凡進(jìn)入破損粘膜的內(nèi)鏡附件也應(yīng)達(dá)到**水平，如活檢鉗、高頻電刀等。
(3)凡進(jìn)入人體自然通道與管腔粘膜接觸的內(nèi)鏡及其附件，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，用前應(yīng)達(dá)到高水平**。
3.5.2.2選擇內(nèi)鏡**、**方法的原則：內(nèi)鏡的**、**應(yīng)優(yōu)選物理方法，對不耐濕熱的內(nèi)鏡可選用化學(xué)方法**、**。
(1)壓力蒸汽**：具體方法見**、**常用方法；使用快速壓力蒸汽**器進(jìn)行**則按使用說明進(jìn)行操作。主要適于能耐濕熱內(nèi)鏡的**，如金屬直腸鏡、直接喉鏡金屬部分的**，以及能耐濕熱的腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡等的**。
(2)環(huán)氧乙烷**：具體方法見**、**常用方法；適于各類內(nèi)鏡的**、**。
(3)2％戊二醛浸泡**、**：**需浸泡20min，**需浸泡10h。
（4）酸性氧化電位水**：適用于胃腸內(nèi)鏡的**。ORP大于等于1100mV，pH在2.7以下，有效氯含量一般為50mg/L。在清洗干凈的條件下，流動浸泡**作用15min，或按照衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的方法進(jìn)行。
(5)煮沸**：煮沸20min，可用于內(nèi)鏡金屬部分和某些附件的**。
(6)其它**、**方法：經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的內(nèi)鏡**劑和**器，具體使用方法按產(chǎn)品使用說明。
3.5.3 內(nèi)鏡的**
3.5.3.1 軟式內(nèi)鏡的**
(1)2%戊二醛浸泡：將潔凈干燥后的內(nèi)鏡置于2%戊二醛**液中浸泡20min，結(jié)核病患者使用后的內(nèi)鏡需浸泡45min，**需浸泡10h。
(2)自動清洗**器：經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的內(nèi)鏡**器，具體操作按使用說明，注意用該法**前，內(nèi)鏡應(yīng)先用手工徹底清洗。
(3)其它**劑：經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的**劑，具體**方法見使用說明。
3.5.4.2 硬式內(nèi)鏡的**
(1)能耐受壓力蒸汽**的內(nèi)鏡部分或全部，優(yōu)選壓力蒸汽**；不能承受壓力蒸汽**的內(nèi)鏡或其部分，優(yōu)選環(huán)氧乙烷**；或用2%的戊二醛浸泡10h，也可用低溫蒸汽甲醛**。(2)其它**劑與**器：經(jīng)衛(wèi)生行政部門部批準(zhǔn)的**劑與**器械，具體**方法見使用說明。
3.5.4 內(nèi)鏡附件的**
3.5.4.1內(nèi)鏡附件：如活檢鉗、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等應(yīng)做到一用一**，**方法優(yōu)選壓力蒸汽**，也可用環(huán)氧乙烷**或用2%戊二醛浸泡10h**，或用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的**劑與**器械進(jìn)行**，具體方法見使用說明。
3.5.4.2 其它物件的**
(1)口圈、彎盤、敷料缸等優(yōu)選壓力蒸汽**；或用高水平化學(xué)**劑（如500mg/L的含氯**劑或2000mg/L的過氧乙酸或2%的戊二醛）浸泡**30min，用水徹底沖凈殘留**液，干燥備用。
(2)注水瓶及連接管的**：用高水平以上的化學(xué)**劑（如500mg/L的含氯**劑或2000 mg/L的過氧乙酸或2%的戊二醛）浸泡**30min，用水徹底沖凈殘留**液，干燥備用；注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為**水，每天更換。
（3）吸引瓶、吸引管的**
檢查結(jié)束后，先清洗吸引瓶，之后用500mg/L的含氯**劑或2000mg/L的過氧乙酸浸泡**30min，刷洗干凈，干燥備用。
（4）軟式內(nèi)鏡的槽或容器
**軟式內(nèi)鏡的槽或容器應(yīng)每天清潔，再用500mg/L的二氧化氯或二溴海因，或2000mg/L的過氧乙酸擦拭，用于浸泡**的容器應(yīng)清潔后作**處理。
3.5.5 內(nèi)鏡**與**的注意事項(xiàng)
3.5.5.1 軟式內(nèi)鏡**
軟式內(nèi)鏡在每天使用前應(yīng)用2%戊二醛浸泡**20min，用水充分沖洗后使用；當(dāng)天檢查結(jié)束徹底**（2%戊二醛浸泡**30min），也可根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3.5.5.2工作結(jié)束后的**：每天工作結(jié)束后，應(yīng)對內(nèi)鏡室的環(huán)境包括空氣、物體表面進(jìn)行清潔與**。
